我马上要去西藏玩,你去不去?其实关于高原反应的说法很多是错的 一家三口自驾西藏,命丧归途!老驴提醒:高原自驾千万注意8件事

青藏高原气候一天四季,变化无常。7-9月是西藏的雨季,也是高原最适合旅游的季节。

问医君在青藏铁路通车前一年沿着在建的青藏铁路采访了13天,夜宿过沱沱河、唐古拉山下的安多,穿越过当雄大峡谷,还去过林芝、日喀则……但我还想再去!今年八月,问医君将与发小们一起再游青藏高原,全程自驾。

再次准备进藏的问医君,脑海里总是有那么些问题不经意蹦出来,身边的朋友们也不时提出一些担心。这些问题和担心也是《武汉问医》的读者常常问到的,他们的心向往着青藏高原的蓝天白云藏羚羊,但因为担心高原反应或担心身体受不了而犹豫不决。

今天,《武汉问医》请来正在西藏自治区山南市乃东区人民医院援藏的副主任医师曾树林一一作答。曾树林主任来自于武汉市武昌医院,他于2016年7月进藏,在乃东区人民医院已医疗援藏了两年。

文章的最后,湖北省第六批援藏干部彭磊还将用自己的亲身经历,告诉大家上了高原怎么做。

我马上要去西藏玩,你去不去?其实关于高原反应的说法很多是错的

曾树林与藏族同胞在一起

1、人为什么会产生高原反应?

高原反应是人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔升高而造成的气压差、含氧量减少、空气干燥等变化,而产生的自然生理反应,其中最突出的是缺氧反应。

海拔不同气压是不同的,海拔越高,气压越低。海拔3500米地区气压只有77Kpa左右,是平原地区的80%,;空气中的含氧量也随着随着海拔升高而减少,比如拉萨及山南地区空气中的氧含量只有内地的60%~70%。去青藏高原旅游时必去的那木措、阿里(有藏族的神山)海拔比拉萨和山南地区更高,气压更低、空气中含氧量更少。

海拔升高,颅内压力增大,脑神经被压迫。常见的高原反应症状有:头痛、失眠、食欲减退、发烧、呼吸困难、呕吐等。并不是每个人这些症状都会出现,头痛是最常见和普遍的症状。

2、一直生活在青藏高原的人为什么没有高原反应?

谁说生活在青藏高原的人永远不会有高原反应?他们在一定条件下也会有高原反应的!比如:青藏高原上的人到内地低海拔地区生活一段时间后,再返回青藏高原,也跟第一次去青藏高原的人一样,会出现高原反应。

但是,长期生活在青藏高原的人,如果不到低海拔地区来,他们的身体已适应了缺氧环境,他们血液中血红细胞含量高、血流速度快,呼吸频率也高,心脏负荷大,这些都能对抗缺氧,因此没有高原反应。但正是由于这些适应高原的变化,生活在青藏高原的人,高血压心血管疾病患病率很高。

我马上要去西藏玩,你去不去?其实关于高原反应的说法很多是错的

3、到青藏高原旅游要注意什么?

注意休息:身体疲劳容易导致抵抗力下降。

注意保暖:青藏高原昼夜温差大,及时增减衣物,以防止冷热不适而感冒。

注意饮食:因高原气压低,水在80多度就烧开了,所以最好多准备矿泉水,少吃生冷食物。

4、出现了高原反应怎么办?

一般人来说,高原反应症状会在3至5天内明显减轻甚至消失,如果5-7天后仍有明显不适,请及时就医。

看症状,如果说是头晕、头疼、呼吸急促、胸闷等轻微症状,无须担心,立刻静坐或平躺,多喝水,多休息。一般情况下,会有所缓解。情况加剧时,可吸氧或服用增氧药等抗“高反”药物缓解。如果症状第二天仍不能缓解,或者加剧,要及时就医。

5、什么情况要结束旅行立刻返回?

若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸特别困难、咳粉红色泡沫痰,或反应迟钝、神志淡漠、出现抽搐、大小便失禁甚至昏迷,有可能是肺水肿或脑水肿,应尽快到附近医院进行抢救,或尽快转往海拔较低的地区,以便得到及时治疗。

6、需要带哪些药品?什么时候吃?

抗“高反”药:红景天进藏前一个月吃,奥默蓝养片或者芬必得头疼时吃。还可以带防治急性高原病的药物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶碱等。

拉肚子药、感冒药(发热、抗寒)、抗生素(头孢拉定片等)、抗过敏的药物。一般药物西藏都可买到。

我马上要去西藏玩,你去不去?其实关于高原反应的说法很多是错的

7、进藏前要检查身体吗?

这是必须的。高原低压、低氧、干燥环境可导致血压升高、心率加快诱发心脑血管疾病,这会要命。因此——

有脑血管瘤和畸形家族史的人,要去医院做个脑部CT,排除脑血管瘤和畸形;有高血压、心脏病等基础疾病的人出发前一定要去医院做个健康评估;有高血压的人出发前要把血压控制到正常范围。就是平时自我感觉身体好的人,出发前也要去医院量血压,检查一下心脏。有脑血管瘤、冠心病的人不宜去青藏高原旅游。

6、有几个流传很广的传闻,一辨真伪

传闻A:体质好的人比体质弱的人更容易发生高原反应,因为体质弱的人平时耗氧量比体质好的人要低,因此更容易适应高原缺氧环境。

辨析:错误!

体质好坏与高原反应有没有直接的关系现在还无定论,是有些身体一般、平时不爱运动的人,因耗氧量小到了青藏高原后反应不大;经常锻炼的人却因为所需氧气多,到了高原更加缺氧,反应较大。但一旦过了“高反”适应期,体质好的人会更适应环境,更有活力。

有人总结了高反15字规律:欺男不欺女,欺胖不欺瘦,欺高不欺矮,这种说法,有一定的道理,“高反”与人体适应能力等多种因素有关。

传闻B:不到万不得已,再难受也不能吸氧,否则会产生依赖性,脱不了氧气瓶。

辨析:错误!短期吸氧不会产生依赖性的,难受时要及时吸氧,避免缺氧对身体造成伤害,吸氧量以不感到难受为宜。身体不适减轻后,可以减少吸氧次数,从而摆脱吸氧依赖,逐步适应高原环境。

传闻C:上高原前一段时间(一个月至半个月)停止体育运动,以减少耗氧量,提前适应高原环境。

辨析:不太准确!减少运动量即可(如过去打一小时羽毛球,可以逐步减少到半小时),没有必要完全停止。

传闻D:去青藏高原旅游前一定要吃红景天。

辨析:可以吃,高原植物红景天能提高血氧含量,对心肌缺氧具有保护作用,对缓解和预防高原反应有一定的作用。但最好提前一个月服用,以口服液最佳。

尤其需要注意的是:红景天并不能完全对抗高原反应,而且还有一定的副作用,儿童孕妇禁服。

传闻E:上了高原感冒也会要人命,所以要提前吃抗生素预防感染。

辨析:完全没有必要,提前吃抗生素预防感染的说法,只是针对一些特定病例和一些身体虚弱的人群。

一般外出旅游,常见的感冒、腹泻,发烧通常不需要抗生素,再加上人体有免疫力,也不是一感染就要用抗生素的。如果病情确实需要用抗生素,遵医嘱再吃也不晚。

一个援藏队员的经验

湖北省第六批援藏队员彭磊是2018年5月8日进藏的。由于他是乘坐飞机直接进藏,一下从武汉低海拔地区,飞到西藏山南海拔3600米的高原,头痛的高原反应症状比较强烈,晚上不能入睡,有时还会呕吐。

一周内,他的高原反应逐渐好转。一周后,基本就没有什么反应了。

原来彭磊在武汉时喜欢运动,经常踢球跑步,现在我在山南每天也坚持走1万到2万步。他总结了一下,适应高原最大的原则是静——

1.前三天,不要剧烈运动,一切行动都要慢,搬重物、爬楼梯都要尽量避免。

2.晚间睡觉因缺氧头疼或呕吐,难受时可以吃点奥默蓝养片或者芬必得缓解症状,有条件可以吸点氧。

3.头三天尽量不要洗头洗澡,因为洗并没有洗澡容易感冒。进藏第一个星期,如果感冒生病会非常危险。

4.保持心态平和,不要大喜大悲大怒,减少耗氧。

5.尽量不要饮酒,多吃水果,多喝水,吃容易消化的食物,不暴饮暴食。

一家三口自驾西藏,命丧归途!老驴提醒:高原自驾千万注意8件事

户外风格无限,

户外事故频发,

“庆祝女儿保研,

浙江一家三口自驾青藏,

路遇事故车辆焚毁”的新闻,

引来不少人唏嘘......

原本一次开开心心的自驾游,

结果却成了令人惋惜的家庭悲剧。

你知道是怎么回事吗?

又还记得到底发生了什么吗?

去高原自驾,

该注意哪些事情?

如何才能让旅行平安归来呢?

下面跟小编一起来回顾这个事故。


事件经过


2017年7月29日,宁波市鄞州中学官方微信发布一条通告:2017年7月28日17时许,我校接到甘肃省天水市高速交警通报,我校陈忠铨、全静霞老师一家于甘肃省天水市甘谷县高速公路上发生交通意外。


一家三口自驾西藏,命丧归途!老驴提醒:高原自驾千万注意8件事


据陈忠铨的同事介绍,陈忠铨是鄞州中学的招生办主任,妻子全静霞是鄞州蓝青学校的副校长,该校属鄞州中学联合办学单位,女儿就读上海外国语大学,今年本科毕业,刚刚被保送到本校读研究生。


所以这次的自驾游,本是一次开心的庆祝旅行,一家人的目标,是把车开上青藏高原。7月上旬,一家人做了详细的攻略后,从宁波开车出发,计划从青海进入西藏,一路顺利的话,应该是8月初就能返回宁波。


-----报道来源于都市快报


一家三口自驾西藏,命丧归途!老驴提醒:高原自驾千万注意8件事


根据鄞州中学官方通报,事故发生在甘肃天水甘谷县境内的高速公路上。


据资深驴友介绍,这条高速应该是连霍(连云港至霍尔果斯)高速,通过这条高速,可以直接进入西藏和新疆。从时间上推算,这起事故应该是发生在一家人返程的路上


天水到兰州的高速路段质量不是很好,有很多隧道,如果是新手自驾,很容易在这一路段出现追尾事故。


而据陈忠铨同事获得的情况来看,陈忠铨的车子当时很有可能遭遇了强烈追尾,车子瞬间爆燃。


不管事故的责任在谁,

悲剧都已经发生。

优秀的老师、优秀的女儿,

都已离我们远去。

愿逝者安息!



几乎每年都能听到,

谁谁谁进藏出事的消息。

其中很多人没有做足功课,

只是头脑一热,

想要来一场说走就走的旅行,

就直接奔着目的地而去。


也有人说青藏线的风景“有毒”,

看过一次永生难忘。

为此,不知多少人,

不是行驶在进藏的路上,

就是在蠢蠢欲动、整装待发的期待中。


藏线上容易发生事故的4段道路


希望大家在自驾途中做好准备!!


海通沟



  • “死亡沟”+“鬼门关”


“百步之内有险情,千步之内有灾害”。这里是被当地藏族同胞称为“死亡沟”的川藏公路海通沟路段,位于芒康县境内的海通沟路段,是川、藏、滇3省交界的交通“咽喉”要道。



海通沟因气候多变、地质复杂,是川藏公路上令人望而生畏的“鬼门关”。黑夜夜过海通沟,心中就会荡起一阵阵鸡皮疙瘩,毕竟山上什么都看不见,也无法预防,因此不建议晚上自驾。



  • “大塌方”+“天险奇路”


由于全程都是飞石路段,加之常年大面积塌方,在汽车兵中它还有另一个名字——“大塌方”。2002年的海通沟大塌方曾经造成川藏线改道,阻塞达半年之久。



海通沟也亲切的被老司机称为魔鬼路段,早前以落石著称。如今落石依然,更加上冲毁段路况极差。一举成为今年318上最大的拦路虎。


川藏公路,因雪崩、泥石流、塌方等自然灾害频发,被称为“天险奇路”,是“世界公路病害百科全书”。


除了海通沟这个拦路虎,还有几大事故高发路段,我们必须重视!



二郎山



二郎山陡峭险峻、气候恶劣,不仅是千里川藏公路上的第一道咽喉险关,被人们称为“天堑”,素有“千里川藏线,天堑二郎山”之说。


从雅安下高速后即便行驶上318国道,道路从此开始成为对向两车道,隔离带、紧急停车道都将成为过往。驾驶者往往对路突然的变化没有足够的心理心理准备,特别是从没有开过盘山道路的司机,在此很容易出现事故。



每到冬季,二郎山的道路就被冰雪侵占,准备上山的车子都会把事先准备好的铁链安到轮子上,以防止车子打滑。


折多山



折多山的盘山公路确实是九曲十八弯,来回盘绕就象"多"字一样,拐了一个弯,又是一个弯,难怪当地人有句话叫:“吓死人的二郎山,翻死人的折多山”



折多山位于四川省甘孜州境内,海拔4270米,与康定市的海拔落差达1800米,是川藏线上第一个需要翻越的高山垭口,是康巴第一关。



以往,不过折多山不知川藏线艰难,这里不仅海拔高,而且气候难测,路面极其窄小,而且极易发生塌方等路况。


虽然如今改建后的川藏公路没有以往的艰难,变得宽敞平坦了些,但是仍是事故高发路段。


觉巴山澜沧江峡谷



从芒康出发后翻越拉乌山,一路下坡绕着村寨下降到澜沧江边,此路段虽为柏油路,但因年久失修,坑洼极多相对较危险。


觉巴山海拔不算太高,但是坡度陡,道路窄,一边临崖一边峭壁,一定要特别注意会车。


出游在外,

一定要为自己和他人的安全负责!

尤其是在高原上自驾游,

一个不小心,就可能酿成大祸!


新手自驾进藏,老驴支8招


这些Tips赶紧收好



1

何为最佳进藏时间


每年暑假,都是自驾进藏的高峰期,但资深驴友老陶说,其实这并不是入藏的最佳季节。


唐古拉山是青藏线进藏必经之路,7月仍是白雪皑皑。


7、8月并不是入藏的最佳季节,尽管7、8月份去西藏,还能在青海看到最后的油菜花。每年4月到9月上旬,是西藏的雨季,9月下旬到10月开始进入旱季。


2


带哪些装备最适合



高原旅行一般气温比较冷,大多数人或多或少有点高原反应,特别是初上高原的人,这个很正常。只有身体健康,很快就能适应高原气候,所以不必有心里负担。


65L背包(或拖箱)、保暖衣服(如羽绒服、冲锋衣、冲锋裤)、速干内衣保温水壶太阳镜头巾带沿的帽子唇膏防晒霜(SPF30++以上)、垃圾袋常备药品(老姜红糖、速效救心丸、葡萄糖口服液、高原安)、个人用品(如洗漱用品、换洗衣物、袜子等)。


一定要记得带保暖的衣物,那边温差很大。当然,并不需要带太多,够用就好。



3

最好开越野车


不要轻信西藏现在道路修得很好,开轿车同样可以玩得很开心之类的建议,除非你只是想在拉萨市区里面逛逛。



藏区小型泥石流频发,尽管冲毁道路的可能性很低,但阻挡住轿车的去路却是轻而易举的事情,如果你想玩得开心,越野车绝对是你最好的帮手。



4

带上备胎等随车易损件



备胎必不可少,藏区道路上经常出现的砂石以及不少未经铺装的路面。


相信我,这些路况将是你爱车轮胎的最大敌人!



5

冰雪路上要注意的问题


(1)下坡时,切记不要急刹车,防止刹车抱死和甩尾;否则,车辆将失去控制。


(2)上坡起步时,油门一定要控制好,不要太重,防止空转打滑。否则,仍有倒滑的可能。


(3)遇前方有突发事件发生时,不要急刹车和急转弯,防止甩尾,要缓慢减速和转向。否则,将导致事故恶化和升级。


(4)遇见雪崩,立即将车停放在地势较平坦、开阔的地方;切忌停靠在山崖路边,防止塌方。



6

砂石路上要注意的问题


(1)出行前要尽量带上雨具、钢丝绳、铁锹,防止遇上雨水天气和车陷入泥、水坑。


(2)行车过程中尽量找没有积水的地方经过,防止陷入水坑或被石头挂住底盘。


(3)遇见泥石流、塌方时,要将车停放在地势较平坦、开阔的地方,尽量不要靠到山崖路边,防止塌方或飞石。


(4)在砂石路面刹车时,车轮会进入一些沙子、小石头等杂物,使车轮发出杂音,不要紧张,这是在砂石路上行车时出现的正常现象。



7

小心牦牛政委


在藏区开车,经常会碰见牦牛横穿马路的情况,注意避让牦牛是司机的“天职”。


打个比喻,这些牦牛就是路上的政委。如果不小心撞上了,后果可就严重了。



成群的野牦牛会主动逃避敌害,遇到人或汽车也会跑走。


而性情凶狠暴戾的孤牛则恰恰相反,常会主动攻击在它面前经过的各种对象,能将行驶中的车顶翻。



8

四条自驾进藏线路


川藏线:可能是世界上最危险的公路,但也是进藏路线中风景最秀美的路。


滇藏线:南起云南大理,北至西藏芒康,是最多姿多彩的一条进藏路线。


青藏线:柏油路面,一年四季都通车,是4条进藏线中最繁忙的公路。


新藏线:号称铺在天上的国道,和其他3条进藏线比起来最为艰难。


无论你选择走哪条线路,单程都有三千多公里,并且要从零海拔上升到三四千米的高原,对车技和车况要求都很高。



这些线路中,青藏线全年都比较好走,另外3条对季节要求比较高。其他有旱雨季的道路对季节要求比较高,旱季进藏相对更安全,因为雨季容易发生泥石流。特别是318国道川藏线,坡多弯多峡谷多,新手第一次盲目自驾进藏,非常危险。


从青藏线行车时,由于平均海拔在4500米以上,路途中常见大风、冰雹、雨雪天气,所以出行前一定要注意自己的身体,带些必备药品(如高原安、氧气袋)和保暖衣物。过5000米以上的山口时,注意不要睡觉。



当然,自驾也并不一定全程自己开。


最好雇一个当地的老司机,价格大概1200元一天,到了相对平稳的路段,可以尝试自己开一段,不过一定切记:不能开太快!


318国道川藏线上的业拉山99道拐


小编总结的注意事项也许不完全,

但目的是提醒大家:

在任何高原自驾时,都要小心谨慎!

最后再说一句,

新手上路需谨慎谨慎再谨慎!

到你没有去过的地方更要时刻小心谨慎!

PS:你的安全带系好了没?


注:本文内容由小编整合

图片来自网络

如若涉及版权问题,请及时与小编联系。